פיקוד קרביניירי להגנת הבריאות, באמצעות עובדי NAS הממוקמים בשטח הלאומי, מבצע כל העת פעולות פיקוח מדוקדקות וממוקדות במתקני הלינה לבריאות ושירותים חברתיים המיועדים להכיל קשישים ונכים. כבר בשנת 2019 נבדקו 2.716 פעילויות שהוקדשו לקבלת פנים ולסיוע, מתוכן 27% היו נתונים לסכסוכים בגין אי סדרים שנחשפו.
אסטרטגיית הבדיקה נמשכה בשנה הנוכחית עם גישה לבדיקה ל- 918 מבנים, המיוחסים לבתי טיפול בסיוע (RSA), מרכזי שיקום בריאות וסיעוד, וכן פעילויות סיוע מסוגים שונים כמו בתי אבות, יישובים לינה ובתים משפחתיים. בארבעת החודשים הראשונים של 2020, ביקורת של נאס"א חשפה חריגות ב -183 יעדים, שהם 20% מהבודקים.
212 חריגות מנהליות שנויות במחלוקת נוגעות לחסרונות מבניים, ניהוליים והסמכות, כמו היעדר נתונים מקצועיים המתאימים לצורכי האורחים, נוכחות של מספר גדול יותר של קשישים מהגבול הצפוי והשימוש בחללים וחדרים הנמוכים מהמינימום שהועמד. , מצבים שהתגלו במיוחד בינואר, במקביל לחלק השני של תקופת חג המולד, שבמהלכו גוברת בקשת השבת הקשישים.
יתרה מזאת, נקבעו מצבים רלוונטיים מבחינה פלילית שהובילו לתלונה לרשות השיפוטית של 172 אנשים, בפרט מנהלים ומפעילים שנחשבו אחראיים לנטישת הקשישים וחוסר סיוע ומשמורת, מימוש לרעה של מקצוע הבריאות ושימוש בתעודות כוזבות של החזקת אישור למימוש וכישורים מקצועיים תקפים, כגון אחיות ועובדי בריאות חברתית. מינואר ועד היום, 25 מבנים קיבלו אמצעים לסגירת סיוע או להשעייתם מאחר שהם לוקים בחסר ברצינות בענייני הבריאות והבנייה, כאשר הם אינם פוגעים לחלוטין.
עם המגיפה הפרוגרסיבית שהתפשטה מ נגיף הקורונה, מכשיר הבקרה המיושם על ידי מומחיות זו של כלי נשק שופץ גם הוא על מנת לאתר סוגיות קריטיות אפשריות הנוגעות לניהול נהלים וחללים השמורים למקרים אפשריים של חיוביות covid-19, כמו גם הכשרת מפעילים וציודם. מחומרי הגנה.
החל מחודש פברואר, לאחר הכרזת מצב החירום ורצף אמצעי הבלימה השונים, הפעיל ה- NAS 601 גישה למתקני הלינה, תוך זיהוי 104 שלא עמדו בתקנות (שווה ל- 17%), בהתייחס ל- AG 61 איש ועיצמו 157 נוספים, נקנסו בסכום כולל של מעל 72 אלף יורו.
בנוסף לתלונה על העבירות שכבר תוארו לעיל, התגלו הפרות ספציפיות הנוגעות לציות לחקיקת בטיחות במקום העבודה, הן כחוסר ציוד מגן אישי והדרכת צוות במטרה למנוע את ביטחונם, וכתוצאה מכך , זה של האורחים.
בשל החסרונות המבניים והארגוניים החמורים, בוצעו פעולות השעיה וסגירה כנגד 15 פעילויות אירוח, שנחשבות בלתי תואמות את שהות האורחים, וגרמו להעברתם למרכזים אחרים, בהתאם לנוהלים הלאומיים והאזוריים שנקבעו מניעת זיהומים אפשריים.
התערבויות משמעותיות ביותר ב- NAS
NAS Taranto, ינואר 2020
הנציג החוקי של בית אבות הנחשב לאחראי בהקמת קשישים עם פתולוגיות פסיכולוגיות-פיזיות במבנה ללא הדרישות הארגוניות, המבניות והסיוע הדרושים כדי לסייע לאורחים שאינם מספקים-עצמאי, נקבע לרשות המינהלית.
המבנה נסגר והקשישים הופקדו על בני משפחתם בהתאמה או הועברו למתקני בריאות נאותים. שווי הסכום הקשור מסתכם במעל מיליון אירו.
קמפובאסו של NAS, פברואר 2020
עורך הדין האחראי על דיור קהילתי לקשישים הופנה לתובע הציבורי כי הפעיל בצורה פוגעת שירות בריאות למגורים לאנשים שאינם עצמאים וסובלים מפתולוגיה פסיכיאטרית. אזור מוליזה הורה על הפסקת הפעילות והעברת האורחים למבנים אחרים. שווי המבנה המושעה מסתכם ב -300 אלף אירו.
NAS רג'יו קלבריה, פברואר 2020
בתום הבדיקה הוזמן סגירת בית אבות לקשישים מכיוון שלא הייתה לו שום אישור לכך. 14 האורחים הנוכחים הועברו למשפחותיהם. שווי התשתית מסתכם בכ- 800 אלף אירו.
NAS פרוג'ה, פברואר 2020
בתום בדיקות ממוקדות שמטרתן להבטיח אספקה נכונה של שירותי בריאות וטיפול, דיווחו על התובע הציבורי המוסמך 5 בעלי מתקני קשישים רבים ככל האפשר באזור. הבדיקות אפשרו לזהות 65 אורחים "שאינם מספיקים עצמיים" מתוך 89, הנחשבים ככאלה על ידי צוות USL אומבריה לבקשתם הספציפית של הקרביניירי. הרסמה אפשרה לעקוף את ההרשאות האזוריות הצפויות ולהקטין את כוח האדם המוסמך לסיוע. במהלך החקירות, הופנו 43 רופאים כלליים בגין עריכת תעודות כושר-כוזבות לטובת מטופליהם, שרובם נשפטו כבר לא חוקיים על-ידי ועדת ה- INPS לנכות אזרחית עם הצורך בסיוע מתמשך (מה שמכונה חוק 104 / 1992).
NAS טורינו, מרץ 2020
דיווחו בפני הפרקליטות המוסמכת 7 אחיות מקצועיות המועסקות בבית מגורים בבריאות, האמינו כי היו אחראיות למתן אורח שוב ושוב, כשהן סובלות מתחלואה, כמויות רבות של תרופות נגד עוויתות, אנטי-שריריות ואנטיביוטיקה, שלא נקבעו על ידי רופא המשפחה. עוד דווח על המנהל הרפואי שהשמיט את הפיקוח הנדרש למרות שהושקע באחריות הספציפית.
NAS נאפולי, מרץ 2020
חולקים על תברואה וחסרים מבניים במתקן מגורים לנכים במחוז נאפולי. במקרה זה נמצאו היעדר אישורי הפעלה, ליקויי היגיינה בתחום בטיחות המזון ובטיחותם במקום העבודה. בעל המבנה דווח במצב של חופש לרשות השיפוטית ובמקביל הוזמן הסגירה המיידית של העסק על ידי ה- ASL המקומית.
NAS Taranto, מרץ 2020
בסיום פעילות חקירה שתיאמה על ידי הרשות השופטת, דווח על הנציג המשפטי, אחות מקצועית, שלושה עובדי סוציו-בריאות ופיזיותרפיסט בגין אי פיקוח על הסיוע הנכון לאורחים קשישים ולא על ביצוע אמצעים מתאימים מתאימים כדי למנוע אירועי לוואי נגדם, כגון לגרום למותו של חולה המאושפז במתקן.
NAS רג'יו קלבריה, מרץ 2020
בתום בדיקה במתקן לינה לקשישים, הקארביניירי של ה- NAS אימתו את תחילת הניתוח בהיעדר אישור הבריאות הצפוי. יתרה מזאת, במהלך הבדיקות במקום, זוהה אדם והוצעה סנקציה בגין אי קיום אמצעי הבלימה של המגיפה, מכיוון שללא סיבה מוצדקת, הוא הלך למתקן הנזכר המנוהל על ידי בן זוגו, במסגרתו מקרה של הדבקה מ- COVID-19. כל האורחים והמפעילים של המתקן הוצבו בהסגר.
NAS Cosenza, מרץ 2020
נאס"א של קוזנצה, לאחר דיווח על מספר מקרים חיוביים לנגיף קוביד -19, ביצע בדיקת תברואה בבית מוגן לקשישים ונכים שנמצא באותה פרובינציה (21 מקרים בין אורחים לעובדי בריאות) , כבר נושא צו איחוד "של בידוד מוחלט והסגר חובה של כל הנושאים שנמצאים בו" שהוצא בתאריך 28.03.2020.
בעת הגישה עדיין התארחו 15 קשישים המספקים את עצמם באופן חלקי, מתוכם 11 חיוביים, ואילו 4 קשישים הועברו לבתי חולים באזור. הבדיקה, תוך שהיא מאפשרת לברר תנאים היגייניים-סניטריים טובים, ואספקה מספקת של כוח אדם לעובדים, הדגישה שורה של קשיים ארגוניים עקב המספר המצומצם של עובדי הסיוע ונקבעה על ידי יישום קפדני של הפקודה שמנעה את הפנייה הסדירה - מעל 4 המפעילים שנשארו בפנים.
הדוחות הקריטיים דווחו ל- ASP של קוזנזה לצורך אימוץ מיידי של האמצעים הרלוונטיים וזיהוי דרכי הבליעה וההפחתה.
NAS Udine, אפריל 2020
תקנה להשבתת אישור מתקן לקשישים ופינוי מיידי של 21 האורחים ששוכנו, כולם חיוביים לקוביד 19, נערכה בשיתוף פעולה עם מחלקת המניעה של ה- ASL המקומית, לאחר שבעקבות הבדיקות שבוצעו הם גילו ליקויים ארגוניים חמורים בניהול המבנה. הקשישים אושפזו כולם במתקני בריאות המתאימים לטיפול במגיפה.
נאסא רומא, אפריל 2020
במהלך בדיקות צמודות, התברר כי חריגות ניהולית והיעדר האישור הנדרש בשני מתקני אירוח לקשישים בפרובינציה הרומית. רשות הבריאות הורתה על סגירה מיידית של שני מבני הרווחה לגיל השלישי, המנוהלת על ידי אותו נציג משפטי. האורחים הקשישים הועברו למתחמים מורשים אחרים. שווי הנכסים הסגורים מוערך בכ -2 מיליון יורו.
NAS טורינו, אפריל 2020
עובדת בריאות סוציאלית המועסקת בבית אבות שנחשבה אחראית להתייחסות לא הולמת של אורח קשיש בגין יישום מכשיר ריסון (המורכב מלהקת אגן) דווחה במצב של חופש, בשעות היום כאשר במקום זאת היא הוסמכה רק ללילה.
צילום: טוויטר
