אי אפשר להתייחס העזרה הראשונה במקרה של אירועים "קטסטרופלי", מכל סוג והמקור, שבו מניין ההרוגים עולה בהרבה על זה של המצילים, לא לזכור ממציא המערכת להתמודד עם במונחים של יעילות, יעיל ועלות סוג זה של תופעות לוואי מתאפיינות חוסר ההתאמה בין הביקוש לבין הצעת הסיוע. כפי שקורה לעתים קרובות בהיסטוריה האנושית, מן האירועים דרמטיים ועקוב מדם, באחריותו הבלעדית של מלחמות אדם-כמו, הנגזרים מוכשרים אינטואיציות של גברים ו / או נשים של "מיוחד" על איך להתמודד, "הדומה bellique" (בשלום כמו במלחמה), על ההשפעות ההרסניות של מצבים קריטיים עם מלחמה קטנה או שיש מה לשתף! אם היום אנחנו יודעים מהי הדרך הטובה ביותר להתקרב השפעה גבוהה בסדר גודל אסונות כאלה זה נובע אחד כזה "ראוי": ז'אן דומיניק דה Larrey.
הוא נולד 8 יולי 1766. בגיל 13 החל את לימודי הרפואה. כשהגיע לפריז לקראת סוף 1787, הוא נבחר כמנתח עזר על גבי פריגטה "La Vigilante". הטיפול הניתן במקרים של מחלה ואמצעי הזהירות שננקטו על ידי היגיינה במהלך הטיול היה כה מוצלח, שבשובו, הספינה לא איבדה איש אחד!
כאשר ב- 1792 נכנסה צרפת למלחמה באוסטריה, והאזרח לארי השיב ללה במאסה כדי לסייע ל"לה פאטרי בסכנה ", שבה האידיאולוגיה"לא רק גייס כוח אדם לצבאות הסדירים."1. הוא מונה למנתח הראשי של צבא הריין, וכאן הוא נכנס בפעם הראשונה במגע עם העולם הצבאי, כשהוא מושפע עמוקות מהפער בין הצרכים האמיתיים לבין הארגון האפקטיבי של המערכת. פער זה ניכר יותר בטיפול ובהעברת הפצועים בעגלות המגיעות לשדה הקרב אפילו ימים לאחר ההתנגשות. כשהגיעו, הפצועים היו כמעט כולם מתים. בנסיבות כאלה, המפקדים התעניינו יותר מתמיד בשימור כוחם המספרי, ושירותי הבריאות הצבאיים נתנו חשיבות חדשה בכלכלת המלחמה. כדי לשים קץ למצבים אלה, המציא לארי מערכת של אמבולנסים "מעופפים", שעליהם יוכלו המנתחים הצבאיים לעקוב אחר כל תנועות הכוחות ולהעניק עזרה מיידית לפצועים. עם מערכת כזו זמינה, לארי היתה הזדמנות לארגן את מערכת הסיור הראשון2 ישירות בשדה הקרב. ניתן היה לטפל בפצועים במקום (נכון לעכשיו אנו מדברים על "להישאר ולשחק"), ואולי להישלח מיד חזרה להילחם, או להחלים ולהעבירם ("סקופ וריץ") בזמן טוב למתקני הבריאות הנחשלים. כל אמבולנס תוכנן במיוחד ומצויד בצוותים רפואיים ופרא-רפואיים ובחומרי העזרה הראשונה הדרושים על פי מדיניות פינוי "ante litteram". אמבולנס זה תפקד כיחידה הרפואית לשעת חירום.
במשך עשרה קמפיינים עבד לארי ללא הרף בשדה הקרב וגילה תגליות בולטות, למשל הוא שינה את צורת מחטי התפרים כדי לאפשר טיפול טוב יותר בהן, והיה לו אפשרות להפגין, כנגד דעתם של מנתחים מפורסמים, את הצורך קטיעה מידית על מנת להימנע מהופעת זיהומים שלעתים קרובות, באותה תקופה, הובילו למוות. בשנת 1796 מונה לפרופסור בבית הספר הצבאי לרפואה וכירורגיה בפריס. בשל התוצאות המדהימות שהושגו, נפוליאון עצמו רצה את לארי שיועסק ישירות על ידו במהלך כל הקמפיינים הצבאיים הבאים.
המנתח חזר לשירות פעיל, החל את 1º מאי 1797 לכיוון איטליה. לאחר ביקור במחוזות הכבושים, לארי בחן את בתי החולים והקים בתי ספר לכירורגיה בכמה ערים; הוא ארגן את האמבולנסים ויצר חיל-בריאות מיוחד שהותאם לצורכי המלחמה "המודרנית" של העם ולפוליטיקה ההתפשטות הנפוליאונית. בין "הקורפורל הקטן" לבין המנתח הראשוני, מרגע זה ואילך, נוצרת קשר עמוק.
ב 1798 לארי היה בעקבות הכוחות נפוליאון במצרים ובסוריה. ב 1802 הוא מונה רופא כללי של גווארדיה דיי קונסולי, ואילו ב 1804, הוא קיבל את הצלב הרשמי של לגיון הכבוד, ב 1805, הוא מונה המפקח הכללי של בריאות הצבא.
לאחר הקיסר נזכר נפוליאון בשדה הקרב: לארי ישתתף במאבקי אולם ואוסטרליץ, באזורים הכפריים של פולין, ספרד. בווגראם, אחרי הקרב, קיבל את תואר הברון מנפוליאון. ב 1812 הוא היה שם המנתח אחראי על צבא גדול שבה השתתף במבצע הרוסי האסון. במיוחד בקרב בפאתי מוסקבה, משולל כוח אדם ואמצעים, הוא ניסה להחזיר את הסדר על ידי הקמת אמבולנס כללי שלו באמצע קו הקרב, שבו שני שלישים הפצועים עבר, מתאמן במהלך XNXX שעות הראשון יותר מאשר מאתיים קטיעות של אחת מארבע האמנויות על אף גזה, שמיכות, אספקה, הרג סוסים על מזונם של הפצועים, שרובם מתו מאוחר יותר במהלך הנסיגה. נשאר נאמן הקיסר, הוא חזר לצרפת גם בעקבותיו במהלך ההרפתקה של "ימים 24" שהגיעה לשיאה בתבוסה מוחלטת של נפוליאון ב ווטרלו. לארי הלך בעקבות הצבא המתרחק. הוא נתפס על ידי חיילים פרוסים והסתכן בכך שירו בו. המפקד העליון של הצבא הפרוסי, הגנרל פון בלושר, שבנו ניצל על ידי המנתח במהלך המערכה האוסטרית, מנע את הוצאתו להורג ושחרר אותו. נחשב לאחד מתומכיו המסורים ביותר של נפוליאון, בנפילת הקיסר, הוא נשלל מתפקידו כברון וכגמול מפקח כללי על בריאות צבאית; הוא איבד גם פנסיה והכנסות מהלגיון ד'ונורה. הוא רק שמר על משרת המנתח הראשי בבית החולים הצבאי. ב 100 חוק החזיר אותו וזה נתן לו את האומץ לבנות מחדש את בית הספר שלו. הוא פרסם נפח רביעי של מסעות הפרסום שלו, כתב את האמנה של "כירורגיה כירורגית", ב 1818 הוא נבחר חבר האקדמיה לרפואה ב 1820 הוא נקרא לאקדמיה למדעים. לאחר נסיעה לבלגיה ב 1832 לארגן את השירות הרפואי הצבאי של אותה מדינה, הוא חזר לתפקידו של המנתח הראשי ב- Hôtel des Invalides בפאריס והתמנה לחבר המועצה הכללית לבריאות.
הוא מת ממסע מחקר לאלג'יריה, ה- 25 יולי 1842. פסל הברונזה שלו נמצא בחצר החיצונית של בית החולים הצבאי של פריז. לארי השאיר את עולם הרפואה בעבודות שונות, שנולדו בראש ובראשונה משורה של תצפיות ישירות במהלך השירות הרפואי הפעיל בשדה הקרב.
לואיזה קאריני, אנזו קנטרנו, פדריקו ביזרי
הערה:
1 Townshend C. ההיסטוריה של אוקספורד של המלחמה המודרנית. עמ ' 177 ISBN - 0 - 19 - 280645 - 9
2 Triage, מונח צרפתי שמשמעותו "מיון, מיון") היא מערכת המשמשת לבחירת הנבדקים המעורבים בתאונות לפי שיעורי דחיפות / חירום הולכים וגוברים, בהתבסס על חומרת הפציעות שדווחו והתמונה הקלינית שלהם. זה מיושם גם בכל פעם שיש חוסר אמצעים וכוח אדם בהשוואה לאלו הזקוקים לעזרה. מקרה זה יכול להתרחש הן בטריטוריה, במקרה של אסון, אסונות או אירועים גדולים, כמו בחדר מיון בבית חולים. במקרה של מצבים יוצאי דופן, האופייניים לרפואת קטסטרופה, טריאז 'פונקציונלי בכדי להבטיח שמערכת ההצלה כולה תפעל ביעילות כדי להציל את מספר האנשים הגדול ביותר, ולעתים נאלץ לבחור להפנות טיפול רק לאלו שניצלו במהירות. , נוטים יותר לשרוד ואפילו לא לקורבנות שבגלל חומרת מצבם אין להם שום תקווה לשרוד את טאונשנד ג '. היסטוריה של אוקספורד של המלחמה המודרנית / p. 177 - 0 - 19 - 280645
ביבליוגרפיה
-
Bayle MM, Thillaye, ביוגראפיה מדעית לפי סדר כרונולוגי ד 'דניאל לקלר, אלוי, וכו', טומה השני, עמ ' 837-844, פריז, Adolphe Delahays Libraire, 1855.
-
Bégin LJ, Dictionnaire des Sciences médicales: Biographie Médicale, Volume 5, pp. 524-529, פריז, CLFPanckoucke éditeur, 1822.
-
Cantarano E, Carini L, היסטוריה של רפואה וסיוע למקצועות הבריאות, אוניברסיטה, רומא, 2013, עמוד 151.
-
Cosmacini G, מלחמה ורפואה, בארי, לטרזה, 2011.
-
וינר דורה ב ', "דומיניק ז'אן לארי", ב WFBynum ו H. Bynum (עורכים), מילון לביוגרפיה רפואית, Westport-London, Greenwood Press, 2007, Volume 3, p. 774
